火灾重大事故疏散预案

　　根据《中华人民共和国安全生产法》，我作为科室主要负责人（实际控制人）和安全生产的第一责任人，对本院的安全生产工作负全面责任。为贯彻执行省政“河北省唐山市火灾重大事故疏散办法”“法人代表安全生产关系承诺制度”特制定院的火灾重大事故疏散应急办法。

　　一、应急预案

　　1、火灾应急疏散预案

　　（1）、报警

　　A、发现火情，现场工作人员速用电话告知保卫科或院办室，并召集现场人员迅速采取扑救措施，有关院领导和保卫科人员要立即赶赴现场，组织扑救。

　　B、同时向市消防调度室“119”报警，并指定专人去迎接消防车；组织司机疏散本院内停放的车辆和医院门口的障碍物，以确保救灾现场的畅通和车辆用急……

　　C、根据火势发展情况，决定向区域或全住院楼发出警报。

　　D、告知需疏散人员疏散方向、路线。

　　E、重大火灾事故应及时向上级卫生主管部门报告。

　　（2）、指导人员疏散

　　A、由工作人员组织陪床家属、轻病人员疏散重病患者及儿童。

　　B、先组织着火层以上各层人员的疏散，后组织着火层以下人员疏散，特殊情况，各层工作人员分别组织本楼层所有人员疏散。

　　C、如大火已封锁疏散通道，立即带领来不及疏散人员到阳台或楼顶部等待营救。

　　（3）、灭火

　　A、按既定扑救、抢救、疏导、救护、供应等分工投入战斗，如夜间发生火灾，由总值班、保卫科班人员组织在岗人员全力投入灭火战斗，并立即向有关领导汇报。

　　B、初期火灾可使用灭火器灭火，如火势得不到控制，打开消火栓箱，接通水龙带，按好枪头，开启消防栓阀门，将水龙带领向火场进行灭火，水压不足时可开启加压供水按钮。

　　C、在着火区，着火房间上下各层的房间布置水枪阵地，防止火势蔓延。

　　D、关闭防火门，控制火势蔓延。

　　E、把处于或可能受到火烟威胁的易燃易爆物品迅速抢动到安全地带。

　　F、积极配合消防队的灭火工作，确保灭火、救人工作的顺利进行。

　　（4）、做好善后处理工作。

　　A、对在火灾中受伤的人员，积极组织抢救、护理。

　　B、设置警戒区，保护现场，以利查清火灾原因和防止不法分趁火灾之机，哄抢医院物资。

　　C、妥善安排住院病人。

　　2、突发灾害（如地震、水灾、爆炸等）事故的应急预案。

　　A、灾害发生后，字立即成立临时指挥小组，组织全院在岗职工，按抢救人员、疏导人员、救护人员、物资供应等分工，投入抢险救灾战斗。

　　B、在岗工作人员要服从命令，听从指挥，不畏艰险，出色的完成各自的抢险任务。

　　C、如发生爆炸事件，要注意保护现场，以便事后公安部门做现场勘察。

　　D、设置警戒区，以防医院物资被抢或被盗。

　　虽然成立了消防、救灾小分队，但是由于大部分人员都从事倒班工作，事故发生时难免会有部分人员不在岗位，尤其是夜间在岗人员更少，这就需要全院在岗干部职工同心协力，服从统一指挥，全力投入救火救灾战斗之中。

　　二、成立义务消防救灾组织

　　1、院成立消防、救灾领导小组

　　副组长：李建朝  办电：3728806  2837948 手机：13603255806

　　张雅玲  办电：3728802  2827913 手机：13603386626

　　杨宝元  办电：3728805  2827933 手机：13803327319

　　李  华  办电：3728807          手机：13131528185

　　陆庆革  办电：3728808  2856505 手机：13513336746

　　李国忠  办电：3728808          手机：13703387255

　　张晓军  办电：3728707          手机：13831534049

　　组员：  田志国     电话：13933362670

　　丁  洋     电话：13633255556

　　李  超     电话：13832980952

　　逯海涛     电话：15231538968

　　陈  皓     电话：15930566000

　　刘振松     电话：13731505887

　　张  军     电话：13803150010

　　王  雨     电话：15932080000

　　李滨红     电话：13230571961

　　高颂华     电话：18931448341

　　张  东     电话：13903386407

　　廉  洁     电话：15832529779

　　贾文杰     电话：15027558056

　　谭海玥     电话：13832855551

　　张贺敬     电话：15932556273

　　杨建成     电话：13831505023

　　2、行政、病区、门诊成立消防、救灾小分队

　　一号楼：

　　五层：组长：李东环   联系方式：2661866

　　成员：冯艳敏   联系方式：13131509911

　　四层：组长：文亚楠   联系方式：

　　成员：王玉双   联系方式：13171812215

　　三层：组长：高宪玺   联系方式：2766565

　　成员：诸志敏   联系方式：13091082386

　　冯丽萍   联系方式：13323296248

　　二层：组长：姚伯臣   联系方式：13832950145

　　成员：段光堂   联系方式：2776818

　　朱秀春   联系方式：13171501947

　　阚淑艳   联系方式：13784108688  13180417898

　　孙树山   联系方式：13102670268

　　一层：组长：崔淑芬   联系方式：13180197311

　　成员：赵海娟   联系方式：13803327401

　　大厅：组长：韩冬梅   联系方式：13785504800

　　成员：张  军   联系方式：

　　王海燕   联系方式：

　　二号楼：

　　五层：组长：郭金玲   联系方式：13091069911

　　成员：赵立新   联系方式：13011449866

　　吴海燕   联系方式：13832872448

　　四层：组长：陈永平   联系方式：13513078180

　　成员：韩媛媛   联系方式：13513065068

　　蒋艳茹   联系方式：2293205

　　李艳春   联系方式：13703243140

　　三层：组长：苗树均   联系方式：13832987658

　　成员：张秀敏   联系方式：13103050167

　　李丽君   联系方式：13081169886

　　二层：组长：李禾花   联系方式：2766510

　　成员：吕昌惠   联系方式：13931449367

　　侯淑云   联系方式：

　　一层：组长：赵  刃   联系方式：2252503

　　副组长：何建华   联系方式：13091088558

　　成员：张晓颖   联系方式：

　　王政清   联系方式：13011448874

　　张贺营   联系方式：

　　李  群   联系方式：13785554696

　　三号楼：

　　五层：组长：孟祥海   联系方式：1393332211

　　成员：程  宏   联系方式：2273873

　　韩  炜   联系方式：13932591788

　　尚丽静   联系方式：13582524095

　　高丽敏   联系方式：

　　四层：组长：张贵华   联系方式：3338227

　　副组长：侯俊梅   联系方式：2278855

　　成员 ：刘彩云   联系方式：13832980126

　　张  茹   联系方式：13333250835

　　朱  红   联系方式：13832590022

　　刘昌岭   联系方式：3776655

　　三层：组长：刘金阳   联系方式：

　　成员：李永光   联系方式：

　　王海燕   联系方式：13011518158

　　二层：组长：王  锐   联系方式：13633258222

　　成员：董丽娟    联系方式：3331224

　　一层：    组长：王素焕    联系方式：13333050160

　　成员：张志刚    联系方式：

　　万金来    联系方式：

　　四号楼：

　　六层：    组长：田永利    联系方式：13011518158

　　成员：索  园    联系方式：2990819

　　闫海岚    联系方式：13831552478

　　五层：    组长：毕保洪    联系方式：

　　成员：孟  洁    联系方式：

　　四层：    组长：贾桂荣    联系方式：

　　成员：          联系方式：

　　三层：    组长：沈素英    联系方式：13613239138

　　成员：孙立英    联系方式：

　　二层：    组长：陆庆革    联系方式：13513336746

　　成员：谷守敏    联系方式：13582539698

　　一层：    组长：王素焕    联系方式：13333050160

　　成员：万金来    联系方式：

　　核磁楼：  组长：耿  源    联系方式：13785564601

　　成员：潭亚男    联系方式：2776676

　　刘俊敏    联系方式：13933349416

　　卓会新    联系方式：13903155138

　　万  均    联系方式：

　　费亚军    联系方式：

　　中西药房：组长：刘丽萍    联系方式：13582517119

　　成员：付美艳    联系方式：2776612

　　设备科：  组长：孙小明    联系方式：2776619

　　成员：郝  猛    联系方式：

　　总务科：  组长：巴怡斌    联系方式：13582540222

　　成员：靳慧敏    联系方式：13832986516

　　检验科：  组长：刘秀玮    联系方式：2996678

　　血透室：  组长：刘金祥    联系方式：2776822

　　成员：刘  娜    联系方式：13832883661

　　I C U ：  组长：赵  敏    联系方式：

　　医院灭火、应急疏散预案及岗位职责

　　一、书记、院长职责

　　负责指挥医院职工进行灭火救人工作。

　　1.接到发生火灾报告后，立即赶赴着火楼层和地点，组织指挥

　　灭火救人的工作；

　　2.组织人员侦察、掌握火势发展情况，及时召集灭火力量；

　　3、根据救人、灭火的需要，确定人员疏散和报告公安消防支队；

　　4、向各科室明确布置救人、疏散物资和灭火、供水任务，检查

　　执行情况；

　　5.公安消防支队到达火场后，要及时向火场总指挥报告情况，服从统一指挥，按照统一部署，带领职工贯彻执行。

　　二、保卫科科长职责

　　保卫科科长及保卫科工作人员在扑救火灾工作中，要当好医院领导的参谋，根据医院领导的指示，负责具体工作。

　　1.组织力量严密监视火势的发展，及时向医院领导报告火场变

　　化情况，提出相应的对策；

　　2.按照医院领导的指示，向科室、班组传达灭火战斗任务，并

　　不断检查执行情况；    3.组织火场警戒工作；

　　4.组织现场救护工作。

　　三、消防监控室值班人员职责

　　1、自动报警显示火警信号后，立即通知医院总值班，由总值班通知书记、院长，同时通知起火科室领导和工作人员前往着火部位观察火势情况；

　　2、火灾确认后，通知各值班科室负责人；

　　3、根据书记、院长的指示，执行通报程序，向各部门和有关人员通报并向公安消防部门报警（火警电话119）；

　　4、坚守工作岗位，保持火灾现场与消防监控室之间通讯联络，及时向书记、院长汇报火灾现场情况，传达领导指示；

　　5、检查通讯设备，保持联络畅通；

　　6、做好值班记录。

　　四、总务科科长职责

　　1、保证供水、供电不间断；

　　2、根据火场需要，及时组织电工服务服从灭火现场安全用电；

　　3、组织重要设备和物资的保护、疏散工作。

　　五、各科室科主任职责

　　当责任区域发生火警时，组织指挥本部门职工进行灭火救人工作，当其它区域发生火灾接到支援指示，带领本科室职工携带灭火抢救器材赴现场协同作战。

　　1、密切观察火灾现场，及时采取救人、灭火和保护、疏散物资的措施；

　　2、向科室人员和支援人员布置战斗任务，检查执行情况，根据火场情况，及时调整灭火力量；

　　3、组织好病人疏散工作，核对疏散人员与住院病人及工作人员是否相符；

　　4、抢救贵重仪器设备；

　　5、及时向领导报告火场情况。

　　六、护士长职责

　　1、当发现火灾和接到火灾信息后，立即携带灭火器到着火部位观察，及时扑灭火灾；

　　2、确定着火后，立即报告消防监控室，明确地向工作人员分配任务，扑救火灾，疏散病人，积极抢救伤员；

　　3、组织工作人员引导、护送病人有秩序地从疏散通道疏散，将病人疏散至安全区，逐房检查，认真核实疏散人员与住院病人和工作人员是否相符；

　　4、接待、安置好从上层疏散下来的人员；

　　5、搞好协同作战，组织相适应的灭火器材，支援别的科室灭火；

　　6、当火灾现场发生紧急情况来不及请示时，立即采取相应措施，后报告医院领导。

　　七、医务人员的职责

　　1、坚守工作岗位，服从指挥，明确自己和本科室的战斗任务，坚决执行科主任、护士长的命令；

　　2、当发现火灾和接到火灾信息后，科主任、护士长不在场时，应主动携带灭火器材赶赴着火部位，及时扑救火灾；

　　3、组织人员疏散，在接警铃通报后，必须逐房检查，劝导病人和工作人员离开着火地点，若遇有被烟熏倒或酒醉者，应将其抢救至安全区；

　　4、组织人员疏散时应做好保护工作，稳定病人情绪，防止轻生、自杀、自伤事故发生；

　　5、在救火过程中，要正确使用和爱护消防器材，注意安全。

　　地震应急预案

　　震后互救，指地震后灾区幸免于难的人们，对被埋压人员实施救助的措施。

　　由于多种条件的制约，外界救援人员不可能即刻到达现场。因此，灾区人民开展互救活动近又快，还熟悉情况，所以，在减轻地震灾害方面，具有难以替代的作用。

　　1、快速救人

　　2、救人原则

　　（1）先近后远：先救近处的人。不论是家人、邻居，还是萍水相逢的路人，只要近处有人被埋压就要救。如果舍近求远，会错过救人良机。

　　（2）壮大力量： 先救青壮年、容易救的人、医护人员、解放军等，旨在壮大互救力量。

　　（3）安全第一： 始终要把安全放在首位，防止对被埋压者造成新的伤害。

　　3、一般方法： 震后救人，要根据变化的环境与条件，因地制宜地采取相应的方法。

　　（1）准确定位： 根据建筑物倒塌特点，判断被埋压者的位置。例如，建筑物倒塌以后经常形成一些“安全岛”，在这里有时可以找到遇险者；可用人工喊话、敲击、地震犬、被埋压者呼叫等方式寻找被埋压人员；也可请被埋压着家属、同事或邻居提供被埋压线索；或利用先进的科学技术手段，如红外线探测技术、测声定位技术、光学目视探测定位技术、无线电测向定位技术等寻找；还可以根据现场情况进行综合分析，判断被埋压人员位置。

　　（2）扒挖技术： 当自己的亲人被埋压时，心急如焚尽在情理之中，但是在扒挖时千万不能鲁莽。

　　注意：用工具扒挖时，当接近被埋压者时不得使用利器；扒挖过程要力求分清支撑物与埋压物，尽量保护支撑物；扒挖时尽早让封闭空间与外界沟通，以便新鲜空气进入；扒挖时如灰尘过大，可喷水降尘；扒挖过程中可将水、食物、药品递给被埋压者，以延长其生命。

　　（3）施救技术： 先将被埋压者头部暴露，清除其口、鼻异物，再使其他部位露出。对于头部暴露后不能自行脱险者，要在暴露全身以后再抬救出来，不可强拉硬拖。

　　（4）护理技术： 对于在黑暗、窒息、饥渴状态下埋压过久的人，应蒙上眼睛，以避免强光刺激；缓慢呼吸新鲜空气；缓慢进食进水：避免被救人员情绪上过于激动。

　　（5）搬运技术： 对于重伤员，应送往医疗点救治；对于骨折、危重伤员，要有相应的护理措施。

　　

震后急救

　　（一）现场指挥

　　救护人员要掌握现场特点，包括房屋倒塌程度，可能受伤人数和地点、选择安全救护场地。 迅速组成现场救护指挥站，组织救援人员将伤员脱离受伤现场。在选定的安全场地对伤员进行现场救护。

　　（二）伤员的现场分类

　　根据病人受伤程度、部位，生命体征变化进行分类，有利于按伤员伤情的轻重缓急进行救护和向医院转送。

　　◆现场急救

　　1、呼吸心跳停止立即行心肺复苏，首先要清除掉口鼻腔中的泥土，保护呼吸道通畅。迅速转送医院。

　　2、休克伤员平卧，尽量减少搬动。地震造成的休克往往伴胸腹外伤，要迅速转送医院。

　　3、开放伤快迅清除伤口周围泥土，用敷料或其它洁净物品包扎、止血。地震造成开放伤口破伤风和气性坏疽发生率很高，应尽快送医院彻底清创，肌注破伤风抗毒素。

　　4、四肢骨折选择一切可利用的方法进行妥善固定（见骨折固定方法）后迅速转送医院。

　　5、脊柱骨折地震多见。脊柱骨折现场不易发现。因此，搬动和转送时要格外注意。颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致；胸腰椎骨折搬动时身体保持平直，防止脊髓损伤。有截瘫时同样要按上述方法搬动，防止加重脊髓损伤。颈骨折要围领等方法固定。所有脊柱骨折都要用平板搬运。途中要将伤员与平板之间用宽带妥善固定，尽量减少颠簸对骨髓造成的损伤。

　　◆注意事项

　　1、保持冷静，忙而下乱，有效地指挥现场急救。

　　2、分清轻重缓急，分别对伤员进行救护和转送。

　　3、怀疑有骨折，尤其是脊柱骨折时，不应让伤员试行行走，以免加重损伤。

　　4、脊柱骨折伤员一定用木板搬运，不能用帆布等软担架搬运，防止脊髓损伤加重。

　　（三）徒手搬运方法

　　1、一位救护员搬运：

　　①扶行法： 适宜清醒伤病者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤病者。

　　＜方法＞ 　救护者站在身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤病者的手，另一只手绕到伤病者背后，搀扶行走。

　　②背负法：适用老幼、体轻、清醒的伤病者。

　　＜方法＞　　救护者朝向伤病者蹲下，让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前，两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿，慢慢站起来。 如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。

　　③爬行法：  适用清醒或昏迷伤者。 在狭窄空间或浓烟的环境下。

　　④抱持法：  适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法。

　　＜方法＞ 　救护者蹲在伤病者的一侧，面向伤员，一只手放在伤病者的大腿下，另一只手绕到伤病者的背后，然后将；其轻轻抱起伤病者。

　　如有脊柱或大腿骨折禁用此法。

　　2、两位救护员

　　①轿杠式：  适用清醒伤病者。

　　＜方法＞

　　两名救护者面对面各自用右手握住自已的左手腕。再用左手握住对方右手腕，然后，蹲下让伤病者将两上肢分别放到两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。

　　②双人拉车式： 适于意识不清的伤病者。

　　＜方法＞ 将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。

　　两名救护者，一人站在伤病者的背后将两手从伤病者腋征插入，把伤病者两前臂交叉于胸前，再抓住伤病者的手腕，把伤病者抱在怀里，另一人反身站在伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起，两名救护者一前一后地行走。

　　3、三人或四人搬运：  三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。

　　①三人异侧运送：

　　＜方法＞  两名救护者站在伤病者的一侧，分别在肩、腰、臀部、膝部，第三名救护者可站在对面，伤病者的臀部，两臂伸向伤员臀下，握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者肩、后背、臀、膝部，然后同时站立抬起伤病者。

　　②四人异侧运送：

　　＜方法＞  三名救护者站在伤病者的一侧，分别在头、腰、膝部，第四名救护者位于伤病者的另一侧户部。四名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部，再同时站立抬起伤病者。

　　

停水、停电、水污染应急预案

　　为了正确、有效和快速地处理停水、停电和水污染事件，最大程度地减少停水、停电和水污染造成的影响和损失，维护医院安全、稳定和医患的生命财产安全制定本预案。

　　一、报告

　　发生停水、停电、水污染事件，本院工作人员和患者均有义务向救灾领导小组报告，在救灾领导小组的统一指挥和协调下组织开展事故处理、事故抢险、应急恢复、应急救援、恢复生产、维护医疗秩序等各项应急工作，同时向卫生主管部门报告。

　　二、事故处理

　　1、针对停水事件，相关科室应及时将所需水量向救灾领导小组汇报，由救灾领导小组统筹用水问题，如因院内管网问题相关科室工作人员应迅速查明原因，及时恢复供水。

　　2、停电

　　停电事件发生后，配电室工作人员应迅速将备电送上或用应急电源，及时查明原因，上报救灾领导小组。

　　3、水污染

　　对水污染所造成的人员中毒等及时送至急救小组进行治疗，保护污染现场及时上报救灾领导小组。

　　三、停水、停电、水污染事件发生后保卫科应及时组织本科人员做好安全保卫工作，坚决打击造谣惑众、散布谣言、偷盗抢劫等各种违法违纪行为，维护医院正常的诊疗秩序。

　　总结：

　　在应对各种灾害事故应急预案中，医院专门制定了病区（包括急诊、住院）人员疏散、转移方案。方案内容应包括：

　　（一）灾害事故发生时，病区医务人员应当立即按照本医院应急预案规定的程序报告，并首先组织患者和观场人员疏散和转移。

　　（二）对于能够自主行动的患者、在他人协助下能够行动的患者、不能自主行动或者由于病情严重不能移动的患者，分别制定了有针对性的疏散、转移方案，并采取必要的防护、救护措施。

　　（三）按照国际通行的伤病员检伤分类方案，对在事故中受伤的人员以及转移出的患者进行检伤分类处置。即按轻、重、危重、死亡分类，分别以“蓝、黄、红、黑”约伤病卡（以5X3cM的不干胶材料做成）作出标志，置于伤病员的左胸部或其它明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。

　　九。医院制定的灾害事故应急预案，明确规定了伤病员转送至其他医疗机构的原则、程序、途中救治措施、交接手续等。

　　十、医院定期对全体人员进行灾害事故应急处置知识、技能培训，并组织灾害事故应急预案模拟演练。

　　十一、医院依照国家相关法律法规的要求做好火灾预防和安全保障工作。确定了消防安全的要害部门、部位，保证消防安全标识、设备、设施的齐备和完好，确保了紧急疏散通道畅通，并主动邀请安全生产主管、消防、劳动保护、电力、热力和供气主管部门进行安全检查、指导。在病区配备了一定数量的防护面罩、应急照明设备、辅助逃生设施，并向住院患者发放消防安全须知、应急疏散路线图等。