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唐山市中医医院工会 职工重大疾病互助险简讯

唐山市中医医院工会 职工重大疾病互助险简讯

  • 分类:工会动态
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  • 来源:唐山市中医医院工会
  • 发布时间:2020-01-10 00:00
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唐山市中医医院工会 职工重大疾病互助险简讯

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职工重大疾病医疗互助活动是我市职工团结互助、扶贫帮困的一项公益性活动,是党和政府关注民生、保障民生、改善民生工作的组成部分,是落实市委、市政府开展的“健康唐山、幸福人民”行动、弘扬新唐山人文精神,加强精神文明建设的具体体现,是工人阶级助人为乐光荣传统的发扬和光大,是工会组织送温暖工程的发展和延续。

2009年至今,我院已连续十年参加全市职工重大疾病互助险活动。今年我们为1074名职工办理了重大疾病互助险的相关工作,其中24人受益,受益金额为56017元。本着关心关爱患病职工的原则,我院工会认真办理职工重大疾病医疗互助险理赔工作。为患重大疾病的职工提供了经济上的帮助,减轻职工患重大疾病造成的经济负担,增加了职工的幸福感和归属感,推进了我院和谐稳定发展。

一、救助范围内的疾病种类:

(一)重大疾病

1.恶性肿瘤;

2.慢性肾功能衰竭--须透析治疗或肾脏移植手术;

3.再生障碍性贫血;

4.急性心肌梗塞;

5.心脏瓣膜置换术--须开胸手术;

6.脑中风后遗症--永久性的功能障碍;

7.颅内肿瘤手术--须开颅手术或放射治疗;

8.重大器官移植术--须异体移植手术;

9.冠状动脉搭桥术--须开胸手术;

10.除上述病种外,因患由基本医疗保险统筹基金一次性支付7万元以上疾病的;

11.脑炎后遗症--永久性的功能障碍(未成年子女);

12.主动脉手术--须开胸或开腹手术(未成年子女)。

(二)一般疾病

在定点医院住院治疗的除上述重大疾病外的其它疾病。

(三)门诊特殊疾病

经医疗保险部门认定的门诊特殊疾病。须持有《唐山市门诊特殊疾病专用证》。

二、发生以下情形的,不给予互助金补助:

l.参加互助活动期满而治疗期还未结束,未按规定期限继续缴纳下期互助金的,超出互助期治疗天数的医疗费用,不计算补助或救助金;

2.工伤、职业病、生育费用;

3.利用各种欺诈、作弊行为骗取互助金补助或救助的;

4.各种交通事故、打架斗殴、吸毒、意外灾害、酗酒、自残、意外伤害发生的医疗费用;

5.实行单病种价格管理封顶线以外的自付费用;

6.医疗事故引发的医疗费用;

7.其它不符合本办法规定情形的。

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发布时间:2019-05-09 00:00:00